¿Por qué pueden perderse los dientes?

Un diente es un órgano que si es cuidado manteniendo una buena higiene y un buen control odontológico, puede permanecer sano y durar toda nuestra vida. De este modo, una persona que siempre se ha preocupado de tener buena higiene, controlarse periódicamente con su odontólogo y tratarse oportunamente los problemas y enfermedades de carácter odontológico, puede llegar a adulto mayor con sus piezas dentarias en boca en buen estado.
Existen múltiples causas y factores que pueden originar y/o producir la perdida de tus dientes. Las principales enfermedades que causan la perdida dental son dos: las caries y las enfermedades periodontales (enfermedades que afectan a las encías, tejidos y estructuras que protegen y sujetan al diente en la boca). Además existen otras afecciones que pueden ser motivo de la pérdida de un diente, tales como el desgaste de los dientes, traumatismos, piezas dentarias con tratamientos inconclusos, fracturas dentales etc.

La caries dental

Es una enfermedad infecciosa producida por bacterias y que causa la pérdida progresiva de la estructura dental al socavarla. Si no es tratada a tiempo,  lleva a una destrucción avanzada que afecta la pulpa del diente ( nervio), produciendo infecciones y otras consecuencias. Cuando la destrucción e infección del diente es muy profunda,  ya no puede ser tratado y no tendremos más remedio que realizar la extracción del mismo.

La enfermedad periodontal

Este es el nombre que reciben un conjunto de enfermedades infecciosas causadas por bacterias que afectan estructuras que rodean, protegen y sujetan al diente en la boca, como también a las encías y tejidos. Esta es una enfermedad progresiva que se inicia como una gingivitis (inflamación del borde de la encía que rodea al diente), y que puede avanzar hasta llegar a producir la pérdida del ligamento y del hueso que rodea al diente. Si no es tratada a tiempo, el o los dientes se van soltando progresivamente hasta perderse, aún cuando se vean aparentemente sanos y sin caries.

Desgastes dentarios: atriciones y abraciones

El desgaste de los dientes se produce  por problemas de mordida (oclusión) o por bruxismo (apretar y hacer rechinar los dientes), lo que causa la pérdida de estructura dentaria en los bordes de los dientes o en las superficies con la que muerdes. Otro tipo de desgaste es el del cuello de los dientes, el que se origina por  el uso de un cepillo duro o por una técnica incorrecta de cepillado. El bruxismo también puede ser causante de este tipo de deterioro. Si su causa no es tratada, estos desgastes progresan y  afectan la pulpa dental (nervio), lo que debilita los dientes,  causa fracturas y favorece la formación de caries.

Traumatismos dentales

Los golpes en la cara y boca pueden lesionar dientes y/o tejidos de soporte. Al recibir un golpe,  debes acudir a control odontológico ya que muchas veces –aun cuando no te percates de algún daño en el momento del accidente–  pueden aparecer secuelas posteriores en el tiempo, tales como el oscurecimiento de dientes (dientes grises o negros) e infecciones. Producto de esos golpes también se originan fracturas de coronas y/o raíces, movilizaciones de dientes, lesiones de hueso y encías e incluso la pérdida de uno o más dientes. Es de suma importancia acudir a un odontólogo antes de 1 HR después de ocurrido el accidente, sobre todo en el caso de pérdida de un diente: así se puede mejorar el pronóstico y tener la posibilidad de reposicionar el diente desalojado y no perderlo.

Dientes con tratamientos odontológicos inconclusos

Aquellos dientes que están en tratamiento odontológico que no han sido finalizados pueden llegar a perderse, aun cuando no presenten molestias ni signos aparentes de problemas. El problema existente puede agravarse el o bien se pueden originar nuevas caries o infecciones. Es posible también que se produzcan fracturas de los dientes por estar debilitados.

Algunas situaciones son:

– Dientes en que sólo se ha realizado la eliminación de caries sin restauración definitiva
– Dientes con tratamiento de endodoncia sin restauración definitiva adecuada
– Dientes con coronas o restauraciones provisorias  

Dr. Ludovic Doussoulin